Vasos

 Artéria femoral

Fornece o principal suprimento arterial para o membro inferior e deriva da ilíaca, é a continuação da artéria ilíaca externa distal ao ligamento inguinal. Seu limite lateral é o sartório, medialmente o adutor longo e superiormente o ligamento inguinal. Seu teto é formado pelo iliopsoas, pectíneo e adutor longo. No terço médio da coxa a artéria femoral se localiza profundamente no canal adutor para passar a se chamar artéria poplítea. Coberta pela fáscia lata, a artéria femoral se encontra no assoalho do trígono femoral. Apresenta a veia femoral na sua face medial e se encontra separada do nervo femoral pelo septo ileopectíneo. No trígono femoral, supre, através das artérias circunflexas femorais, a musculatura anteromedial da coxa. Finalmente, emite a artéria femoral profunda, que, através das artérias perfurantes, vãos suprir a musculatura do jarrete. No terço proximal da coxa é superficial no trígono femoral que está localizado na face anterior proximal da coxa e que contém os vasos e nervos femorais. No trígono femoral ela pode ser facilmente acessada por palpação digital ou através de punção. A continuação da artéria femoral, às vezes denominada de artéria femoral superficial, desce na face medial da coxa dentro do canal subsartorial (canal de Hunter), em companhia da veia do mesmo nome, que a cruza posteriormente, e do nervo safeno. Este canal deve ser aberto amplamente durante a exploração cirúrgica deste vaso.

Tem como ramo principal a artéria femoral profunda (artéria profunda da coxa) que se origina na porção lateral e posterior da artéria femoral, 2 a 5 cm. abaixo do ligamento inguinal. Inicialmente situa-se lateralmente à femoral e em seguida corre posterior a ela e à veia femoral, para a face medial do fêmur. Passa distalmente por trás do adutor longo terminando no terço distal da coxa. 

VEIA SAFENA MAGNA:

Originada na extremidade medial do arco venoso dorsal do pé, situada anteriormente ao maléolo medial. Em seu trajeto do pé à coxa, recebe tributárias, sendo algumas que estabelecem ligação entre ela e a veia safena parva:

- Veia circunflexa ilíaca superficial

- Veia epigástrica superficial, vinda dos planos superficiais do abdôme

- Veias pudendas externas, originadas da genitália externa.

VEIA SAFENA PARVA

Originada da extremidade lateral do arco venoso do pé, localizada posteriormente ao maléolo lateral. No nível da fossa poplítea, a veia safena parva perfura e alcança a veia poplítea, porém este trajeto é apenas uma alternativa, pois as variações são frequentes. Desta forma a veia safena parva pode desembocar na veia safena magna no terço distal da coxa ou pode desembocar em veias profundas que drenam músculos da face posterior da perna.

Independente do trajeto, a veia safena parva mantém a comunicação com a veia safena magna.

ARTÉRIA POPLÍTEA:

É a continuação da artéria femoral, após passar pelo hiato tendíneo do músculo adutor magno.

Nessa região  a artéria poplítea emite ramos subcutâneos e musculares. Os principais são:

- Artérias do joelho: superiores medial e lateral; inferiores medial e lateral; e média.

- Artérias surais: única fonte de irrigação para o músculo gastrocnêmio.

-Artéria tibial anterior: ramo terminal da artéria poplítea, irriga os músculos da região anterior da perna. Alcançando o dorso do pé, recebe o nome de artéria dorsal do pé.

- Artéria tibial posterior: É  a mais calibrosa das divisões da artéria poplítea. Ao nível do tornozelo pode ser pode ser facilmente palpável, entre o maléolo medial e a projeção do calcâneo. Posteriormente, ela é revestida pelo músculo sóleo, acompanhado do nervo tibial. Entre o maléolo medial e a projeção do calcâneo, ela se divide em ramos terminais, as artérias plantares, medial e lateral. Além do ramo circunflexo da fíbula garantindo em conjunto a rede articular do joelho.

- Nervo tibial: Penetra na região posterior da perna, vindo da fossa  poplítea. Inerva todos os músculos da região posterior: gastrocnêmio, sóleo, plantar, poplíteo, tibial posterior, flexor longo do hálux e flexor longo dos dedos. Na fossa poplítea encontra-se ainda um ramo cutâneo, o nervo cutâneo sural que desce entre o músculo gastrocnêmio e recebe o nervo fibular comunicante formando o nervo sural. Este nervo acompanha a veia safena parva no terço distal da perna.

ARTÉRIAS DA COXA E JOELHO

       Fonte: NETTER, F.H. Atlas de Anatomia Humana. 5 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2011.

 NERVOS:

Os nervos tibial e fibular comum penetram na fossa poplítea superficialmente aos vasos poplíteos.

     NERVOS CUTÂNEOS E VEIAS SUPERFICIAIS DO MEMBRO INFERIOR

            

Fonte: NETTER, F.H. Atlas de Anatomia Humana. 5 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2011.

ARTERIAS DO PÉ

As artérias presentes no pé são ramos terminais das artérias tibiais anterior e posterior que correspondem respectivamente as artérias dorsal e plantares.

                                              MOVIMENTOS DO MEMBRO INFERIOR

           Fonte: NETTER, F.H. Atlas de Anatomia Humana. 5 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2011.